新的hemostatic valve-減少失血量！
血管內支架越來越盛行。我們現今在作主動脈支架時，所用的sheath很大（約是7-8mm)，很困擾的一點就是，常常會從血管的sheath開口有血液液出。雖然說有閥的設計hemostatic
valve,但是，對於這麼大口徑的sheath,往往只要其中的wire有一點壓力在valve
的單側上，就很容造成血液回漏。這樣，一枱手術下來，也可能流毎兩三百...
現在，有廠家很聰明地加上多一個iris valve 瞳孔式的設計。如果發現血液回漏時，就把這個iris valve的開口轉小，這樣，就不會有血液跑出來了！是不是很棒呢？
現在，有廠家很聰明地加上多一個iris valve 瞳孔式的設計。如果發現血液回漏時，就把這個iris valve的開口轉小，這樣，就不會有血液跑出來了！是不是很棒呢？
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我的手機
作為醫生，古早時都是呼叫器不離身，隨時應召的。自從手機出現後，呼叫器漸漸退出醫生的工作，取而代之的是PHS手機。因為他的低功率，使得PHS成為醫護人員的必備品，尤其是在大醫院，如果沒有PHS不知要如何工作呢？
我的PHS,也是主要是工作上用的，病人的大小事，就靠他連絡了。我的機子還是那枝最早的J88,又細長，又省電，功能基本但是耐久耐操。
另外有一枝GSM,是自從開放手機以來就伸請的號碼，一直沒換過。從Ericson, Motorola一直到現役的Nokia7210,功能越來越強。不過，我所用到的倒還是基本的通話功能居多，網際網路的功能我沒有在使用。
Nokia7210其實是一只PDA手機，功能還蠻多且實用的。更讚的是，和Mac配合起來還蠻搭的。用iSync就可以互相溝通同步。所以，我的手機也等於是我的隨身行事歷（也會跟著電腦內的Alarm設定運作哦），同時也是我的計時器（因為上刀，手錶須脫脫穿穿，我甘脆不帶錶，完全依賴手機來看時間）Nokia的照相功能頗為實用，畫質己經不錯啦，在沒帶照相機在身旁時，可以派上用場。
最後，我的Nokia還被我加上iClicker這個軟體，讓他具有遙控器的功能，在我作簡報時，可以遙控電腦作幻燈片的操控！
我的PHS,也是主要是工作上用的，病人的大小事，就靠他連絡了。我的機子還是那枝最早的J88,又細長，又省電，功能基本但是耐久耐操。
另外有一枝GSM,是自從開放手機以來就伸請的號碼，一直沒換過。從Ericson, Motorola一直到現役的Nokia7210,功能越來越強。不過，我所用到的倒還是基本的通話功能居多，網際網路的功能我沒有在使用。
Nokia7210其實是一只PDA手機，功能還蠻多且實用的。更讚的是，和Mac配合起來還蠻搭的。用iSync就可以互相溝通同步。所以，我的手機也等於是我的隨身行事歷（也會跟著電腦內的Alarm設定運作哦），同時也是我的計時器（因為上刀，手錶須脫脫穿穿，我甘脆不帶錶，完全依賴手機來看時間）Nokia的照相功能頗為實用，畫質己經不錯啦，在沒帶照相機在身旁時，可以派上用場。
最後，我的Nokia還被我加上iClicker這個軟體，讓他具有遙控器的功能，在我作簡報時，可以遙控電腦作幻燈片的操控！
買得起的單眼數位相機
我的數位相機來了，月初在網路下單，昨天絡於配送到家。是
Sony唯一的一台數位單眼alpha (a) 100
晚上在把玩的時候真的是十分興奮，好像小孩拿到新玩具一樣。
事實上我是等同於攝影白痴，對於如何用單眼相機沒有什麼概念。這次可是一心狠，連同閃燈，長長短短的不同鏡頭都敗了下去。心想，交交學費，有心得就繼續玩，學不起來，也是試過了,
沒有遺憾。
DSLR,雖然這台是屬於入門的，不是最高級的，但是，比較起以往我摸過的數位相機，可說不能同日而語！
至少，在上手隨便按了幾張相片之後，我發現，它的畫質比起我之前的canon G6當然沒話講！並且可以很輕易地就照出景深淺，層次十足的美美照片！
日本sony的技術，即使這是他們第一台DSLR，他還是一樣表現了高科技。令我這個攝影門外漢很欣賞的就是他的強力防手震功能！就算是搭上長鏡頭，手拿重重的相機，用著不安全的快門速度，這台相機竟也能讓我1/8的快門拍出像1/30的安全不模糊！
另外，這相機還裝有感應器，可以讓我眼睛一對上觀景窗時就開始自動對焦！（不須要等手按）真是方便又快速呢！
科技的進步，讓我在數位攝影上，又前進了一個階段，少少的本錢，也可以開始有機會體驗單眼相機的樂趣！
對了，有沒有人要推荐哪一本好唸實用的攝影入門書？
晚上在把玩的時候真的是十分興奮，好像小孩拿到新玩具一樣。
事實上我是等同於攝影白痴，對於如何用單眼相機沒有什麼概念。這次可是一心狠，連同閃燈，長長短短的不同鏡頭都敗了下去。心想，交交學費，有心得就繼續玩，學不起來，也是試過了,
沒有遺憾。
DSLR,雖然這台是屬於入門的，不是最高級的，但是，比較起以往我摸過的數位相機，可說不能同日而語！
至少，在上手隨便按了幾張相片之後，我發現，它的畫質比起我之前的canon G6當然沒話講！並且可以很輕易地就照出景深淺，層次十足的美美照片！
日本sony的技術，即使這是他們第一台DSLR，他還是一樣表現了高科技。令我這個攝影門外漢很欣賞的就是他的強力防手震功能！就算是搭上長鏡頭，手拿重重的相機，用著不安全的快門速度，這台相機竟也能讓我1/8的快門拍出像1/30的安全不模糊！
另外，這相機還裝有感應器，可以讓我眼睛一對上觀景窗時就開始自動對焦！（不須要等手按）真是方便又快速呢！
科技的進步，讓我在數位攝影上，又前進了一個階段，少少的本錢，也可以開始有機會體驗單眼相機的樂趣！
對了，有沒有人要推荐哪一本好唸實用的攝影入門書？
中央靜脈的低侵襲性治療
這是一個中央靜脈（上腔靜脈）阻塞的案例（打星號處）。
病人的表現是手腫，脖子腫等靜脈回流不順的表現。
IMAGE135IMAGE135 15-49-51
在以往，沒這樣的病症要真正解決是要用開胸手術作繞道才可能解決。病人受的苦也大，醫生也累。
如今，只要用血管腔內手術Endovascular surgery作血管擴張再加上支架就可以治療了。有很多類似的病例，不再須要開大刀，只要在手上一個小小的穿刺傷口，當天治療完就可以回家了，科技的進步真是使得一些疾病的治療和以往有著天壤之別！
！IMAGE137
血管外科的腔內手術發展，現在己經有各種的導管和導線，再加上支架（放置後可以避免靜脈現收縮回來），是這種治療成功的關鍵。當然，這樣的治療是否能持久，能維持多久，會是一個問題，還要長期的觀察。
（ps. 外科開胸繞道也不可能維持永久的...)
病人的表現是手腫，脖子腫等靜脈回流不順的表現。
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在以往，沒這樣的病症要真正解決是要用開胸手術作繞道才可能解決。病人受的苦也大，醫生也累。
如今，只要用血管腔內手術Endovascular surgery作血管擴張再加上支架就可以治療了。有很多類似的病例，不再須要開大刀，只要在手上一個小小的穿刺傷口，當天治療完就可以回家了，科技的進步真是使得一些疾病的治療和以往有著天壤之別！
！IMAGE137
血管外科的腔內手術發展，現在己經有各種的導管和導線，再加上支架（放置後可以避免靜脈現收縮回來），是這種治療成功的關鍵。當然，這樣的治療是否能持久，能維持多久，會是一個問題，還要長期的觀察。
（ps. 外科開胸繞道也不可能維持永久的...)
數位相片的便利
以往在還沒有數位相機之前，日常生活或是出遊，紀念日的留影總是麻煩，攝影成了大事一件。除了事前的準備底片之外，在拍攝後的沖洗更是一項麻煩事，底片的保存也是夠傷腦筋的...
有了電腦（尤其是我用的Apple computer)之後，配合上我的數位相機
（從最早的Apple quicktake 150
,
Kodak DC265
,
Cannon Powershot G3
到現在的Cannon Powershot G6
),
拍照留念變得再方便不過了。
現在，不管是在家或是出外，只要是數位相機在身邊，只要電池還夠力(準備一顆備用電池吧），記憶卡還夠大（現在用1G的），就可以盡情地按快門。不管是拍得好不好，先記錄下來再說，不用再像以前一樣，每一張相片都要小心翼翼地，因為，底片有限啊！
拍好，馬上可以從觀景窗內看，不滿意，再來！尤其是相機越來越進步，各種的設定，讓人很輕易地就可以當攝影高手，從此我再也不怕底片的浪費，可以即時的實驗各種光圈，快門...等設定的組合，頗富趣味。
拍好後，用usb 或 card reader 傳輸到電腦的iphoto,可以輕易地作成電子相簿，可以輕易地用iweb配合作成網頁上傳，可以用連線和他人分享(podcast); 可以透過email傳給別人; 可以自由地在電腦上編輯後，用網路透過網路服務商店訂製實體相本，月曆，卡片等商品。也可以燒成光碟保存。當然，沖印成傳統相片，用傳統的方法裝成相本保存是更為方便了。（而且可以在軟體上作編修調整，找漂亮的洗哦）
數位相機和電腦，讓拍照變方便了！
有了電腦（尤其是我用的Apple computer)之後，配合上我的數位相機
（從最早的Apple quicktake 150
,
Kodak DC265
,
Cannon Powershot G3
到現在的Cannon Powershot G6
),
拍照留念變得再方便不過了。
現在，不管是在家或是出外，只要是數位相機在身邊，只要電池還夠力(準備一顆備用電池吧），記憶卡還夠大（現在用1G的），就可以盡情地按快門。不管是拍得好不好，先記錄下來再說，不用再像以前一樣，每一張相片都要小心翼翼地，因為，底片有限啊！
拍好，馬上可以從觀景窗內看，不滿意，再來！尤其是相機越來越進步，各種的設定，讓人很輕易地就可以當攝影高手，從此我再也不怕底片的浪費，可以即時的實驗各種光圈，快門...等設定的組合，頗富趣味。
拍好後，用usb 或 card reader 傳輸到電腦的iphoto,可以輕易地作成電子相簿，可以輕易地用iweb配合作成網頁上傳，可以用連線和他人分享(podcast); 可以透過email傳給別人; 可以自由地在電腦上編輯後，用網路透過網路服務商店訂製實體相本，月曆，卡片等商品。也可以燒成光碟保存。當然，沖印成傳統相片，用傳統的方法裝成相本保存是更為方便了。（而且可以在軟體上作編修調整，找漂亮的洗哦）
數位相機和電腦，讓拍照變方便了！