| 第26回日本プライマリケア学会講演からの抜粋
「インフォームドセルフチョイス」とは、
1)医師が、「患者さんの回復の道筋」と「回復後の状態」を想定した上で、
2)回復と減薬が患者さん自身の選択により可能である事を説明し、
3)患者さん自身が、新しいライフスタイル、補正された生き方を選択して、
4)患者さんみずから病者としての在りかたを離れ、(医師はこれを支え)、
5)より拡大した自己認識と、その認識にもとづく自己選択があれば、薬がなく
とも健康でいられる事を患者さんが経験し、
6)カルテからは病名が、患者さんの意識からは不全な自己規定 自己認識が削除され、
7)患者さん 医師ともに、より健康な自己を楽しむ。
というプロセスで行われる、患者さん自身による自己選択過程の事です。
この、患者−医師関係の望ましい姿を
「インフォームドセルフチョイスによる回復モデル」と私は名付けます。
重要なポイントは
A:「選択権が最後まで患者さん自身の手にとどまる」と言う事と、
新しい生き方を選択するにあたり
B:「患者さんが、拡大した自己認識(Self)にもとづいてその選択を行う」と言う点、
医師−患者関係は、
C:「患者さんが、より健康な自己像を確立するための創造的な源泉になる」という点です。
私が「インフォームドチョイス」ではなく、「インフォームドセルフチョイス」と名づけて、 「セルフ」にこだわるのは、この「Self」を見いだすことが回復の真の鍵になるためです。
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