Dr Blue

木 - 11月 19, 2009

ピークは過ぎたか？

新型ブタフルのピークは仙台でも過ぎたようです。

Posted at 08:35 午後 Read More |

都市伝説

糖尿病の患者から、納豆はインスリン分泌を促して糖尿病にはいいんですってねと言われた。

Posted at 04:58 午後 Read More |

水 - 11月 18, 2009

ブタフルはソ連型に似ている？

新型ブタフルは同じH1N1のソ連型と部分的に似ているそうです。そのため大人はかかりにくいし、ワクチンも１回接種でも良さそうだとか。

Posted at 11:16 午前 Read More |

金 - 11月 13, 2009

インフルワクチンのポピュレーション・アプローチ

去年の7月にこんなことをブローグしています。『臨床と疫学の繋がりをシームレスに描いた名著がある。それがこの本。ジェフリー・ローズが１９８０年代に構築した概念で、１９９２年に出た本。着想からもう２０年たっているが、古さを感じない。この本によって、ポピュレーション・ストラテジーが確立した。行政側でひと頃、ポピュレーション・ストラテジーが流行したがどれだけ本当の意味が理解されているか？健康日本２１でもその概念が重視されたはずだが、、。

Posted at 04:48 午後 Read More |

ワクチン　ワクチン　

　新型ブタフルと季節性インフルのワクチン接種が始まりましたが、現場は混乱しているという報道もありますが、混乱よりもワクチンが不足しているだけのただの shortage の問題でしかありません。残念ながらブタフルは増殖が遅くワクチンの生産が当初よりも遅れるようです。現場の立場で見れば、新型ブタフルワクチンはもっとも接種すべきは子供でしょう。あとは免疫力の低下している高齢者、基礎疾患をもつものでしょうか。

Posted at 02:48 午後 Read More |

健康日本２１最終評価

地元の県の健康日本２１の地方計画で、策定、中間評価とタッチしていましたので、最終評価も手伝えと来ました。改めて思うとこの１０年は長かったのか、あるいは短かったのか？です。中間評価は全国的にもあまり良い進捗度ではなかったようです。では最終評価がどうなのか？と言われるとどうなんでしょうか。しかし、plan do see cycleであれば、きっちやる必要があります。

Posted at 07:27 午前 Read More |

水 - 11月 11, 2009

エビデンスとは言うけどね、、、

医学界新聞にはレジデント用というのがあって、なかなか面白い。でも今回はおや？と思う記事がありました。『レジデントのためのEvidence Based Clinical Practice 高血圧へのアプローチ』とありました。書いているのは米国の感染症フェロー。

Posted at 07:56 午前 Read More |

土 - 11月 7, 2009

ブタフルへの誤解？

　今回の新型ブタフルですが、不思議なことに感染者は子供ばかりと以前、大学若手の先生と話していたのですが、私がみたブタフルももう１００人以上ですが、２０歳以上は４人だけ。３６、３２、２８、２１歳という年齢です。不思議だねと話したのですが、この感染パターンが本来の感染の姿かもしれません。つまり、もともとインフルエンザは子供の病気なんだと。

Posted at 05:52 午後 Read More |

インフルワクチンはなぜ『重症化を防ぐ』と言うのか？

　インフルワクチンですが、厚労省のホームページの説明通りこれは重症化を防ぐ意味があり、でもインフルにならないわけではないのでしょうか？しかし、前半は怪しいと思っています。ネットやサイトでも怪しいという専門家の意見が載っています。私は個人単位ではインフルにならないわけではないけど、集団単位でやれば流行の予防になると思っています。多分、それがエビデンス的にも正しい。一方、重症化を防ぐというエビデンスは見たことがない。

Posted at 07:02 午前 Read More |