臓器移植法改正案のA案


臓器移植法改正案のA案が衆議院を通った。多数決で、、、、私は脳死を人の死とは認めない立場の医師です。諸外国でバンバンやっている臓器移植をなぜ日本でやれない！？という声も多数ある。日本人のメンタリティの問題かもしれないが、私はそのメンタリティを尊重する立場かもしれない。

　臓器移植法改正案のA案が衆議院を通った。多数決で、、、、私は脳死を人の死とは認めない立場の医師です。諸外国でバンバンやっている臓器移植をなぜ日本でやれない！？という声も多数ある。日本人のメンタリティの問題かもしれないが、私はそのメンタリティを尊重する立場かもしれない。昔の大学教員時代に、同僚の医療倫理学のドクターが、「臓器移植は人間の（究極の）エゴだ」と述べた。彼は（自分が）生きる為にまだ生きている他人の臓器を奪うのが心臓移植だと言い切ったのですが、臓器移植法案とは法的に「脳死は一般的に人の死」としてこの倫理的な問題を片付けようとしたとも言える。

　実際に心臓移植をまつ人々を見ればなんとかしてやりたいと思うのは人情でしょう。医師としてもなんとかしてやりたい。しかし、まだ生きていて鼓動している心臓を取り出すこととはどういうことなのか？ドナーの側の移植に取り出される手術現場を想像すると誰しも人は天国には行けないと思わざるを得ない。ドナーが子供であればなおさらだろう。子供は意志決定ができないので、「本人が拒否していない場合は家族の同意で提供できる」という。子供には「人のためになるんだよ」とでも述べて脳死カードにサインさせればいいんだろうか。「本人が拒否していない場合は家族の同意で提供できる」、、、子供に拒否権はあるのか？思考もまだまだ成長過程にある子供に臓器移植の同意を取る事がまっとうなことなのか？

　移植待つ患者の側の団体や組織は長い間待たされ続けた改正案でしょう。が、ドナーの側の立場をこの間が十分に考えたのだろうか？かつ、臓器摘出の現場を見て、あるいは摘出を担当した医療スタッフの話も考慮したのだろうか。欧米で普通に行っている臓器移植が出来ないのはおかしいという意見もあるでしょう。しかし、東洋の日本は違う。メンタリティが違う。脳死状態？の患者さんも人間として生きているのが日本である。臓器移植のために「脳死は一般的に人の死と位置付ける」とされるが、「一般的に」とは何だろう？

　「脳死」状態の患者を看病する家族は、ほんとうは遺族とでも言うんだろうか？その患者をみる医療スタッフは死人を相手にしているとでも言うのか？

　東洋には諦観という発想がある。人の命は永遠ではない。永遠でないからこそ輝きがある。長生きする人も居れば、そうでない人も居る。それは運命としか言い様がない。医療は他人から他人への命のすげ替えではない。その人のもつ生命の潜在的な力をサポートするのが医療の根源だろう。そのサポートには薬もあるし手術もある。しかし、他人からその臓器を奪えば臓器を失った者は死ぬとわかっている臓器のすげ替えではないはずだ。科学が発達した世において人工臓器や臓器再生という医学の発展に将来を託すのが人の倫ではないか？


１）脳死は一般的に人の死と位置付ける。

２）本人が拒否していない場合は家族の同意で提供できる。

３）提供は１５歳以上という現行の年齢制限を撤廃。

４）親族へ優先的に提供すると意思表示しておくことができる。


Posted: 金 - 6 月 19, 2009 at 01:36 午後         |

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