JIKEIの次はKyotoだよ
出入りのMRさんがKyoto
Heart
Studyの宣伝パンフを持ってきました。まあ来るだろうと思っていましたが。「もう知っているよ」と言うと、「そうでしょうね」と。このスタディは極めて結果がいい。なんせエンドポイントで45%も対照群と比べて良くなっている。
出入りのMRさんがKyoto
Heart
Studyの宣伝パンフを持ってきました。まあ来るだろうと思っていましたが。「もう知っているよ」と言うと、「そうでしょうね」と。このスタディは極めて結果がいい。なんせエンドポイントで45%も対照群と比べて良くなっている。
ネットでコメントを見ると面白いのです。
>Ruschitzka,
who was also the discussant for the KYOTO trial at the meeting, said these
"wonderful" results "were almost too good to be true." But he noted that there
was no effect of valsartan on MI in this study and therefore the "weak end
point" of angina is "of minor importance, particularly on a background of no
benefit on
MI."
曰く いや信じられないほど良いな、でもね心筋梗塞の予防効果はちっとも無いんだよね。狭心症なんて些細なエンドポイント設定じゃあたいした重要性はないんだよね
>This
included the most recent ARB trials such as TRANSCEND, PROFESS,
CASE-J, HIJ-CREATE, JIKEI-Heart, and KYOTO and showed a 13%
reduction in stroke (p=0.022) overall
but a trend toward an
increased risk of MI, especially when compared with active treatment
(p=0.06).
赤字の通りです。心筋梗塞は増える傾向を確かめる結果なんですね、、、、
このスタディは対照にACE-Iを入れないところが味噌ですね。ACE-Iを入れると負けてしまう。特に心臓死のエンドポイントでは勝負がついているので、対照には絶対に入れられない。しかも日本ではRAS阻害薬としてARBもACE-I
も同じに扱う傾向が強いのでわざと伏せている?がごときです。
>I
would put my mother on an ACE inhibitor, but valsartan is just good
enough
for my
mother-in-law.
これはなかなかの意味深長なコメントジョークですね、、、バルサルタンは義理の母には十分だな ってどういう意味かな?
私もARBを使いますが、心臓リスクがあるなら(家族歴、高脂血症、喫煙などなど)まずはACE-Iにしています。
Posted: 土 - 9月 5, 2009 at 10:40 午前
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