6.Feel the electlyte（電解質異常）
Words: F.ｓ
Vocal: F.s

◎意識障害を起こすのは　高低Na　高Ca
◎（緊急処置を要する電解質異常）
低Na（130mEq/l）…急速補正　CPM（橋中心髄鞘崩壊症）になり禁忌
高K（約5 mEq/l以上）　麻痺（軽ければ脱力感やしびれ）　不整脈（あらゆる種類）
（6mEq/l以上有る場合は）グルコン（酸）Ca　重炭酸Na
インスリン（ブドウ糖も一緒にいれる）や血液透析
高Ca（11mg/dl）…QT短縮　尿濃縮能低下
Vit.Dに注意し（Vit.D治療中に出現多い）　生食（で利尿を保ち場合によっては）プレドニゾロン（尿中Ca排泄増加）
テタニー（四肢強直性痙攣）…低Ca･Mg　アルカローシス　でChvostek（徴候）　Trousseau（徴候）でグルコン酸（Ca）

Baｒtter（症候群…発達障害があり小児期に発見される）　（遠位部ネフロンで）Cl再吸収障害　JGA（傍糸球体装置）big（過形成）!!
RAA（系）亢進するけど血圧正常（アンギオテンシン2に対する昇圧反応低下。治療はインドメタシン、スピロノラクトン）
低K･Mg　浮腫なくNa正常
偽性（Batter症候群）女性（が痩せ目的に）下剤（や利尿薬を乱用）
Gitelman（症候群）…（Na-Cl）ポンプ（の遺伝子異常…症状はほとんどBatterと同じ。低Ｍｇはこちらに特徴的）

Liddle（症候群）…常優（遺伝）　Na再吸収過剰（遠位尿細管のNaチャネル異常）
（尿中に）Na出ずにK出てく
（Naと共に動く）水が溜まって高血圧　（腎生検で）組織は正常
RAA系低下で　（治療は塩分制限と）トリアムテレン

（※低K（3.5mEq/l）…尿濃縮の低下。あらゆる不整脈（ECG上は平坦T波やU波出現）。耐糖能低下。　
低Ca（8mg/dl）…急性膵炎や新生児痙攣（糖尿病母体から出生）などで起こる。
Chvostek徴候…顔面神経幹を叩くと鼻翼・眼瞼・口角の攣縮
Trousseau徴候…マンシェットで上腕を加圧すると、IP伸展、MP屈曲など、助産婦手位に。）