9.終着駅（肺総論とCOPD）
Words: F.g
Vocal: F.s

◎（総論）
・気道は空気の通り道…気管に気管支、細気管支…膜性に終末
・呼吸(細気管支)は気腔　肺胞…ガス交換
・I型(肺胞上皮)…ガス交換
・II型(肺胞上皮)は…surfactant
・Mφは異物の除去をして
◎換気障害…閉塞性(呼吸障害)COPD(chronic obstructive pulmonary disease)、呼気障害
☆慢性気管支炎…喀痰咳、１年(のうち)３ヶ月(続くのが)2年以上続いて　喫煙・排ガス(が原因多い)炎症細胞浸潤→内腔上皮が脱落し→肉芽(組織)に粘液塞栓→狭窄して
☆(慢性)細気管支炎…緑膿菌(感染多い)、致死的になる
☆肺気腫…肺胞壁破壊され気腔は拡大するけれど
・細葉中心性…air trapping→壁が破壊される
・汎細葉(性)…喫煙、(α１アンチ)トリプシン(欠損症や喫煙による)低下→エラスターゼ活性→弾性線維が傷ついて→弾力失う
・局所性…結核瘢痕や珪肺結節、応力分布の不均等
・Bulla形成…嚢胞性、破れて気胸
☆気管支喘息…平滑筋収縮、基底膜肥厚、粘液貯留、好酸球浸潤